本溪市医疗保障局

口腔种植医疗服务收费和耗材价格专项治理政策解读

为保障人民群众获得高质量、有效率、能负担的缺牙修复服务，按照国家和省医保局的统一部署，我市开展了口腔种植医疗服务收费和耗材价格专项治理，通过调控医疗服务价格、集中采购专用耗材，大幅降低种植牙费用。现就广大市民关注最多的热点问题整理如下并做以政策解读：

问：种植单颗牙费用主要包括哪些？价格贵在哪里？

答：口腔种植的费用大致分为种植体、牙冠、医疗服务费用三个部分。

之前，种植牙价格贵的主要原因，一是医疗服务费用较高、收费不透明；二是口腔种植体价格高，也就是耗材价格高。通过专项治理理顺医疗服务收费，设置单颗常规种植牙医疗服务价格调控目标；通过集中带量采购和竞价挂网，降低种植体、牙冠等耗材价格。

问：单颗常规种植牙价格调控目标是多少？

答：本溪市公立医疗机构三级、二级单颗常规种植牙调控目标分别为4100元、3897元以内。

问：调控目标是种植一颗牙的全部费用吗？

答：调控目标包括：门诊诊察费、检验检查费、种植体植入费、牙冠置入费等费用；不包括耗材也就是种植体及牙冠费用，也不包括特殊群体需要拔牙、牙周洁治、根管治疗、植骨等费用。

另外，调控目标不是统一的收费标准，医院应根据每位患者具体情况，按照实际开展的抽血检验、拍片、种植等医疗服务项目进行收费。

问：什么是单颗常规种植牙？

答：单颗常规种植牙指仅缺失一颗牙，在左右和对向牙均正常、牙槽骨骨量够用、咬合关系正常的情况下，需要种植的牙。具体情况需要通过影像检查由医生判断。

问：什么是非单颗常规种植牙？

答：非单颗常规种植牙是指牙槽骨骨量不足、咬合关系异常、多颗牙缺失等复杂情况，需先通过植骨、重新建立咬合关系等方式开展前期治疗，符合种植条件时再进行种植。较单颗常规种植牙，治疗流程多、手术难度大。

问：口腔种植体集采和牙冠竞价挂网后，价格到底降了多少？

答：4月20日起我市正式执行口腔种植体系统集中带量采购中选结果和牙冠竞价挂网入围结果。

口腔种植体系统集采中选产品中位采购价平均降幅为55%，集采前价格较高的士卓曼、登士柏、诺保科种植体系统，从原采购中位价5000元左右，降至1850元左右；市场需求量较大的奥齿泰、登腾种植体系统，从原采购中位价1500元左右，降至770元左右。

参加竞价挂网的是单颗牙种植使用的全瓷牙冠，挂网最高价格656元/颗，国产牙冠原材料市场占有率最高的爱尔创的全瓷牙冠产品入围最高价格降至258元。

问：口腔种植体集中采购适用哪些医疗机构？

公立医疗机构须参与口腔种植体集中采购，并实行“零差率”销售；承诺参加种植体集采、合理确定价格区间的民营医疗机构须参与口腔种植体集中采购（名单见附件）。

问：种植牙价格下降了，质量会下降吗？

口腔种植体集中采购已产生中选结果，市场上主流企业均已中选，如国内主流企业威海威高、常州百康特等，也包括登士柏、士卓曼、诺保科、奥齿泰、登腾等国际知名企业。同时，此次集采纳入了四级纯钛及钛合金2种材质性能更好、临床认可度更高的种植体，并覆盖了口腔种植体其他耗材部件，能够满足绝大多数临床使用需求。

问：所有公立医疗机构的调控目标是否都是4100元?

不是的。对于口腔种植成功率高、种植技术能力强的医疗机构，调控目标可以上浮10%，医疗机构名单可在省市医保局官网查询，我市目前没有上浮的公立医疗机构。

问：对于民营医疗机构口腔种植医疗服务价格有没有管理措施？

答：民营医疗机构口腔种植牙等服务价格仍然实行市场调节。按照价格管理规定，民营医疗机构在定价时要遵循公平合法、诚实信用和质价相符的原则。医保部门将积极引导民营医疗机构合理定价，主动进行价格公示，履行口腔种植专项治理承诺。